Резекція верхівки кореня зуба

В стоматології Smile Clinic ми робимо все можливе для того, щоб зберегти зуби пацієнта максимально, наскільки це можливо. Але існують випадки, коли для досягнення цієї цілі доводиться вирішувати ситуацію за допомогою зубозберігаючих операцій. Однією з таких операцій є резекція верхівки кореня зуба.

Резекція верхівки кореня зуба

Резекція (від лат. Reseco — обрізати, усікати) — це стоматологічна операція, яку проводить лікар-стоматолог в процесі лікування запальних захворювань (кісти, гранульоми) навколо коренів зубів, відсікаючи інфіковану частину кореня від здорового зуба. Цю процедуру також називають «ампутація верхівки кореня», «часткова ампутація кореня зуба» або «апексектомія». Таке втручання найчастіше проводять для однокореневих зубів верхньої, нижньої щелеп.

Що призводить до резекції кореня зуба

Найчастіше причиною майбутньої резекціє є інфекція у верхівці кореня, яка може утворитись внаслідок неякісного пломбування каналів зуба або хронічних застудних захворювань. Інфекція провокує утворення доброякісної пухлини в навколозубних тканинах. Як відповідь на це, організм починає захищатись та утворює порожнину навколо доброякісної пухлини, щоб не допустити її розвиток. Ризик цієї ситуації полягає в тому, що інфекція росте та розвивається абсолютно безсимптомно протягом значного часу і пацієнт може навіть не підозрювати про її існування. Як правило, виявляють такі інфекції випадково, під час стоматологічних досліджень (рентгенодіагностиці чи КТ) ротової порожнини пацієнта, який прийшов із зовсім іншими скаргами. Тому не варто ігнорувати профілактичні візити до лікаря-стоматолога.

Показання для апексектомії

Загалом, якісне терапевтичне лікування (а саме – професійне пломбування каналів зуба) у більшості випадків рятує зуб пацієнта і виключає хірургічне втручання. Є ряд показань для здійснення резекції кореня зуба:

  1. якщо терапевтичне лікування не дало очікуваної ефективності;
  2. неякісна ендодонтія (пломбування каналів);
  3. великий розмір кісти;
  4. наявність штифта в корені зуба;
  5. наявність коронки, моста на зубі;
  6. встановлена куксова вкладка на зубі, яка спровокувала запалення навколо кореня;
  7. перелом кореня у верхній його третині;

Коли не можна проводити резекцію

Процедуру не рекомендовано проводити, якщо кіста вразила більшу частину кореня зуба. В такому разі, зазвичай, зуб видаляють. Крім цього, варто зважати на певні протипоказання, які унеможливлюють проведення хірургічного втручання:

  1. погана прохідність каналіз здорових коренях;
  2. рухливість зубів 2-4-го ступеня;
  3. загострення пародонтиту;
  4. пародонтоз, що супроводжується оголенням шийки або кореня;
  5. значне руйнування коронкової частини зуба (більше ніж наполовину);
  6. важкі захворювання серцево-судинної системи, погане згортання крові, імунодепресивні стани, гострі респіраторні захворювання;
  7. не рекомендовано проводити таку маніпуляцію у період вагітності.

Резекція верхівки кореня зуба

Як проводиться резекція кореня зуба у Smile Clinic?

Резекція верхівки кореня потребує високої кваліфікованості лікаря-хірурга, який її проводить. У Smile Clinic всі спеціалісти постійно підвищують свою кваліфікацію та опановують передові методики лікування.

Для того, щоб прийняти рішення про необхідність хірургічного втручання, проводиться детальна діагностика з оглядом та рентгенологічним дослідженням. Якщо діагноз підтверджується, починають ретельно готувати зуб перед втручанням: за кілька днів до операції кореневий канал чистять та пломбують на 2/3 його довжини. Далі починається сама процедура апексектомії, яка проходить в декілька етапів:

 

Резекція верхівки кореня зуба

1 етап: знеболення

Як правило, лікування проводиться під місцевою анестезією. Лікування під наркозом здійснюється вкрай рідко.

2 етап: отримання доступу до кореня зуба

Лікар розрізає і відсуває ясна, щоб забезпечити доступ до ураженої ділянки кістки. Після цього хірург-стоматолог створює вікно у кістці, де знаходиться корінь, за допомогою хірургічного бору.

3 етап: цистектомія

Цистектомія — процедура, в процесі якої лікар відсікає оболонку кісти в області інфікованого зуба за допомогою бормашини.

4 етап: промивання кореня зуба

На цьому етапі лікар використовує антисептичні розчини, щоб обробити корінь перед його частковим видаленням.

5 етап: видалення частки кореня та обробка каналу

Через утворений отвір лікар видаляє потрібний участок кореня і починає спеціальну обробку: кореневий канал шліфується ультразвуковою насадкою, а верхівка зуба обробляється медикаментозно.

6 етап: пломбування зуба та накладання швів

Лікар заповнює утворений простір кістково-пластичним матеріалом – для прискореного відновлення природної кістки, повертає шматок ясна на місце та накладає шви.

7 етап: надання лікарем рекомендацій

Лікар попереджає про період реабілітації, можливі симптоми

Скільки триває операція з резекції кореня зуба?

Процедура з часткової ампутації кореня зуба здійснюється в один візит і, як правило, триває 1-2 години. По закінченню хірургічного втручання лікар узгоджує дату майбутнього контрольного огляду (в середньому, це через тиждень) для оцінення стану зубів та м’яких тканин, зняття швів та з метою переконатись, що не виникло ускладнень.

Резекція верхівки кореня зуба

Період реабілітації та рекомендації після апексектомії

У середньому, період реабілітації у пацієнтів триває 3-5 днів. Після процедури лікар надає індивідуальні рекомендації та призначає прийом антибіотиків, протизапальних та знеболюючих препаратів, щоб уникнути будь-яких ускладнень.

Якщо ж пацієнт нехтує рекомендаціями, несумлінно їх дотримується, можуть виникнути ускладнення, які проявляються як біль, дискомфорт, розходження швів, набряк м’яких тканин або рецидив запалення кореня зуба. В такому випадку ми радимо негайно з’явитись до лікаря-стоматолога на огляд.

Рекомендації після резекції

Лікарі клініки Smile Clinic, які проводять дану маніпуляцію, радять пацієнтам не вживати їжу протягом 2-3 годин після операції. Для мінімізації ризику виникнення ускладнень рекомендуємо на період реабілітації:

  1. відмовитись від вживання алкоголю;
  2. виключити фізичні навантаження;
  3. відмовитись від паління;
  4. виключити тверду їжу;
  5. обережно чистити зуби, використовуючи м’яку зубну щітку.

Яка вартість резекції верхівки кореня зуба?

Вартість даної маніпуляції залежить від складності випадку та від необхідності проведення додаткових процедур (діагностика, пломбування каналів тощо). Для детального прорахунку радимо записатись на прийом до спеціаліста у клініку Smile Clinic. Лікар проведе діагностику та зорієнтує по вартості.

Хірургія

Вартість
Розширена консультація хірурга - імплантолога зі складанням комплексного плану лікування680
Анестезія провідникова260
Анестезія інфільтраційна240
Анестезіологічний супровід5620
Постановка імплантанту категорії В11690
Постановка імплантанту категорія А23940
Постановка імплантанту категорія А Ceramic (Zr)34760
Тотальна реконструкція на 4 імплантантах категорії В (1 етап)130300
Тотальна реконструкція на 4 імплантантах категорії В (1етап) + 2 Zigoma210000
Тотальна реконструкція на 6 імплантантах категорії В (1етап)151250
Тотальна реконструкція на 4 імплантантах з негайним навантаженням категорії В (1 етап)177500
Тотальна реконструкція на 6 імплантантах з негайним навантаженням категорії В (1 етап)191000
Тотальна реконструкція на 4 імплантантах категорія А (1 етап)254830
Тотальна реконструкція на 6 імплантантах категорія А (1 етап)311430
Тотальна реконструкція на 4 імплантантах, Zr на титановій балці (2 етап)137700
Тотальна реконструкція на 6 імплантантах, Zr на титановій балці (2 етап)148300
Постановка формувача ясен5150
Абатмент під балку Megagen8700
Титанова платформа категорії В5170
Титанова платформа категорії А Ceramic (Zr)6070
Абатмент мультиюніт4780
Платформа мультиюніт3150
Абатмент гагальванічний Megagen12290
Титанова платформа категорії А7120
Абатмент мультиюніт Strauman9250
Синус ліфтинг закритий5260
Синус ліфтинг відкритий13260
Розщеплення альвеолярного паростка8420
Кістковий блок (стоматологія)11100
Кістково-пластичний матеріал MP-3 (0.25)5200
Кістково-пластичний матеріал MP-3 (0.5)7400
Кістково-пластичний матеріал MP-3 (1.0)8660
Пін для фіксації мембрани1050
Біологічна мембрана 20*206510
Біологічна мембрана 30*3010550
Видалення імпланту4780
Аугументація альвеолярного гребеню 1-3 зуба4100
Аугументація альвеолярного гребеню 4-6 зуба7770
Накладання швів370
Зняття швів 1500
Зняття швів 2820
A-PRF (1 пробірка)580
Навігаційний шаблон7400
Видалення просте однокореневого зуба1050
Видалення зуба складне1320
Видалення зуба атипове2320
Видалення атипове п'єзотомом3940
Видалення екзостозів950
Розкриття абсцесу в порожнині рота1050
Цистотомія, цистектомія з резекцією верхівки5050
Зняття шин (1щелепа)2150
Гемостатична губка PARASORB630
Пластика вуздечки1740
Видалення новоутворення3680
Відкриття ортодонтичного вікна3100
Демонтаж титанової сітки, тефлонової мембрани4940
Висічення капюшона1100
Пластика м'яких тканин3680
Вилучення мікроімпланту1100
Заміна гвинтів при тотальній реабілітації630
Декоронація2300

Кваліфікований спеціаліст

ВІДГУКИ ПАЦІЄНТІВ